中国癌症杂志2023，Vol.33Issue(6) ：560-565.DOI:10.19401/j.cnki.1007-3639.2023.06.002

1～2枚前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者治疗策略降阶梯新理念

New concept of de-escalation management strategy in breast cancer patients with 1-2 positive sentinel lymph nodes

毕钊 王永胜
中国癌症杂志2023，Vol.33Issue(6) ：560-565.DOI:10.19401/j.cnki.1007-3639.2023.06.002
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1～2枚前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者治疗策略降阶梯新理念

New concept of de-escalation management strategy in breast cancer patients with 1-2 positive sentinel lymph nodes

毕钊 1王永胜1
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作者信息

  • 1. 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)乳腺病中心,山东第一医科大学(山东省医学科学院),山东 济南 250117
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摘要

随着乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的广泛应用,乳腺癌全身治疗与区域处理理念也随之得到优化.SLNB时代,1～2枚前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性患者豁免腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)比例逐渐增加,腋窝区域处理降阶梯理念降低了患者术后并发症的发生率,改善了患者的生活质量;多基因检测与Z0011/AMAROS标准的联合应用,使得1～2枚SLN阳性豁免ALND患者能够精准接受多基因检测,不仅能使腋窝区域处理降阶梯,而且也能让全身辅助治疗降阶梯,从而使患者获得真正意义上的个体化双降阶梯治疗;1～2枚SLN阳性豁免ALND患者区域淋巴结放疗靶区的确定应充分评估腋窝残留肿瘤负荷,并结合临床复发风险因素来优化.SLNB时代,全身治疗和放疗的综合应用,将作为有力手段,合理缩小手术范围并减少并发症,充分扩大疗效与患者生活质量的"净获益".本文就1～2枚SLN阳性早期乳腺癌患者治疗策略降阶梯理念优化进行综述.

关键词

乳腺癌/前哨淋巴结活检/多基因检测/放疗/降阶梯

Key words

Breast cancer/Sentinel lymph node biopsy/Multi-gene test/Radiotherapy/De-escalation

引用本文复制引用

出版年

2023
中国癌症杂志
复旦大学附属肿瘤医院

中国癌症杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：2.015
ISSN：1007-3639
参考文献量3
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