摘要
目的:探讨联合腰麻与硬膜外麻醉(CSEA)的临床效果.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人100例,于术前30min肌注阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g.入室后取侧卧位,选用浙江亚光公司生产的一次性腰麻-硬膜外麻联合穿刺套针,常规消毒,经L2～3先行硬膜外穿刺,成功后经硬膜外穿刺针后孔置入25G腰穿针,刺破蛛网膜后至蛛网膜下腔,流出脑脊液,即刻缓慢匀速注入0.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml的混合液后,退出腰穿针,然后自硬膜外穿刺针向头端置入导管3cm,平卧后用HP78352C监护仪常规监测SP、DP、MAP、HR、SpO.2、ECG等,并调整和测试麻醉平面.结果:采用联合腰麻与硬膜外麻醉比单纯腰麻或硬膜外麻醉具有优点,CSEA集中了腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,弥补了单一方法的不足,CSEA以麻醉作用迅速、完善、麻药用量少、麻醉范围可调等优点,是一种安全有效、简单易行的麻醉方法,值得临床大力推广.
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