摘要
目的:本文探讨康复训练强度对住院脑瘫患儿的功能预后的影响和该方法的可行性.方法:选择2005年10月～2007年4月在我院康复科住院治疗的脑瘫患儿142例,临床诊断和分型符合2004年全国小儿脑瘫座谈会标准.采用训练师训练结合家长正确护理,医生指导性心理干预等综合措施对患儿进行治疗.结果:观察组74例病人显效43例,占58%,对照组68例病人显效20例,占29.4%;观察组有效28例,占37.8%,对照组23例,占33.8%;观察组无效3例,占4%,对照组25例,占36.7%.总有效率观察组95.9%,对照组63.2%.两组对比有显著差异(χ2=24.280,P＜0.001).结论:脑瘫的康复是一个长期艰苦的过程,需要长期不间断地操作,经两组对比研究发现:①在治疗中家长情绪及心理的稳定性非常重要,他是患儿能否坚持治疗的关键.观察组因经常与医师交流情况,家长情绪心理稳定,疗效明显优于对照组.②正确抱姿、睡姿的保持,使观察组患儿异常姿势纠正优于对照组,尤其在手足徐动型非对称姿势及痉挛型四肢瘫及双瘫的尖足和下肢的硬直伸展方面.③家长对患儿的鼓励及指导,使患儿情绪稳定,配合治疗,主动运动增多,大大改善患儿的移动能力.④训练中发现,对于肌张力低下型CP,训练强度的增加,需循序渐进,提倡以主动运动为主,逐渐改善患儿运动能力.⑤手足徐动型脑瘫患儿易激惹性经抚触等脱敏治疗明显减轻.
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