摘要
目的:分析浸润性乳腺癌发生乳头乳晕受累的相关因素、探讨乳腺癌保留乳头乳晕术式的适应证.方法:通过对我院10年来行乳癌改良根治术及标准根治术经病理证实为浸润性乳腺癌病例进行回顾性分析.结果:本组病例占我院同期收治的浸润性乳腺癌的3%(22/723)按临床分期看均发生于Ⅲ期以上乳癌.按与乳腺距离乳头乳晕受累均发生在癌肿距乳头<3cm.与浸润性乳癌的病理分型有关.乳头乳晕受累的病例均可见镜下皮肤浸润或/和真皮下淋巴管癌栓形成.本组22例中16例术前有癌性乳头溢液有9例发生乳头乳晕受累,术前有癌性乳头溢液发病较多可能与此组临床分期晚有关.结论:浸润性乳腺癌发生乳头乳晕受累主要为局部浸润所致.是否有癌性乳头溢液通过表皮或黏膜破溃导致种植转移机制尚不清楚.各期浸润性乳癌无皮肤受浸润及无癌性乳头溢液均可行保留乳头乳晕的各种手术治疗.