摘要
目的:探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)用于急症剖宫产手术的临床效果.方法:急症剖宫产手术300例,采用针内针法行CSEA,取左侧卧位,选L2～L3或L3～L4间隙行硬膜外穿刺成功后,从硬膜外管腔中置入腰穿针,见脑脊液回流后常规注入05%布比卡因15～2ml,拔出腰穿针.硬膜外腔向头侧置管3～4cm,常规给药2ml,于10～20s内注完平面不足时,可经硬膜外导管分次小剂量追加2%利多卡因,使阻滞完善.结果:本组均顺利完成麻醉,无呼吸循环抑制.麻醉起效快,镇痛肌松完全,阻滞平面灵活可控,麻醉时间可任意延长,利于术者操作及麻醉管理.结论:CSEA只要运用得当,用于急症剖宫产手术安全可靠,麻醉效果好.
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