摘要
目的:探讨腹腔镜与胆道镜结合保胆取石术和取息肉术的手术方法和适应证,术后进行B超跟踪观察.方法:入选我科2006年3月~2008年4月的32例病人,采用腹腔镜,借助胆道镜、取石网、活检钳和电热圈套器治疗胆囊结石和胆囊息肉,于体外取出.胆囊壁切口用4-0~5-0可吸收缝针线荷包缝合或连续扣锁缝合.结果:施行保胆取石术24例和取息肉术8例,成功32例,无中转胆囊切除手术,术后胆瘘1例.无死亡.术后6~12个月进行B超跟踪观察,2例胆囊炎复发,经保守治疗治愈.1年以后胆囊结石复发,复发率仅为6.25%,经再次LC切除胆囊.手术历时50~120min,平均90min.结论:选择合适病人,采用腹腔镜结合胆道镜施行保胆取石术和取息肉术可行、有效,较安全.此方法保留了有功能的胆囊.