摘要
目的:通过对AIDS合并结核病例的回顾性分析,探讨AIDS合并结核病流行病学特点及临床特征.方法:对本院2003年1月1日～2006年12月底收治的95例AIDS并发结核感染的病例,记录其病史、体检、实验室检查及放射学检查等结果并进行分析.结果:①在确诊的683例艾滋病中合并结核病95例,混合感染率13.9%.其中男性67例,女性28例,年龄12～72岁,平均年龄(36.8±13.2)岁.②HIV感染途径以血源性传播为主占78.9%.③临床表现有发热94.7%,咳嗽咳痰67%,胸痛胸闷34%,明显消瘦93.7%.局部淋巴结肿大18.9%,腹痛腹泻10.5%.③临床分型:继发性肺结核39例,占41.1%；肺外结核23例,占24.2%；结核性胸膜炎20例,占21.1%.④痰菌阳性22例,占23.2%,结核菌素(PPD)试验阳性率11.6%.结论:AIDS患者合并结核病发病率高,尤其以肺外结核和胸膜炎多见,结核菌素试验、结核抗体试验、痰结核菌检查阳性率低,CD4细胞计数低于100/mm3时,临床表现不典型,X线胸片或胸CT检查表现多样化.
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