摘要
目的:分析不同孕周死胎发生主要原因,寻找其中可控制因素.方法:总结死胎病例102例,将死胎发生按孕周分为四组:<28w、28~33+6w、34~36+6w及37w以上.分别统计每组中死胎的相关因素、分娩方式及小于孕龄儿.结果:母体因素中重度子痫前期占42.16%;妊娠合并症占15.69%;胎儿畸形多发生在孕28w前;脐带、胎盘因素在各期均可发生;有很多病例为多种致病因素同时存在.29例剖宫产原因依次为:胎盘早剥(重型)、双胎之一为宫内死胎、各种原因导致心衰、前次剖宫产史出现先兆子宫破裂征象及前置胎盘.小于孕龄儿发生:孕28w以上占同期死胎数46.67%.结论:死胎原因中母体因素占主要原因,通过加强孕产期保健管理和监护工作,积极治疗妊娠合并症及并发症,适时终止妊娠.大多数死胎可以避免,获母婴良好结局.