摘要
目的:对比探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸布比卡因在老年病人胆道手术硬膜外麻醉的效果和安全性.方法:80例胆道手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级),根据硬膜外麻醉用药不同随机分成2组,Ⅰ组为甲磺酸罗哌卡因组(n=40),Ⅱ组为盐酸布比卡因组(n=40).均于T910硬膜外穿刺置管3～5cm,Ⅰ组0.75%甲磺酸罗哌卡因3ml,Ⅱ组0.75%盐酸布比卡因3ml诱导,7min后测麻醉平面,注入首次剂量0.75%甲磺酸罗哌卡因或0.75%盐酸布比卡因5～8ml,总量不超过15ml.结果:两组病人用药总量,感觉、运动阻滞范围和起效、持续时间无明显差异(P＞0.05).两组血液动力学、不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组胆心反射发生率12例(30%),Ⅱ组胆心反射发生率13例(32.5%),无心跳骤停发生.结论:老年人胆道手术采用硬膜外麻醉,与0.75%盐酸布比卡因相比,0.75%甲磺酸罗哌卡因具有相似的临床麻醉效果和安全性.
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