摘要
目的:探讨原发性高血压(EH)患者动态心电图(DCG)在晨醒前后的变化特点,为此类病人晨峰高血压时防控心血管事件的发生提供对策依据.方法:连续对确诊的EH患者114例进行DCG十二导联检测,据日志记录的晨醒时间,搜集晨醒前后各3h的DCG资料,按晨醒前与晨醒后分组,和按性别、年龄、高血压各期再分亚组比较.结果:①晨醒后EH患者心率(HR),短阵性ST(V5)缺血性下移的发生率与下移的幅度都增加,室性早搏较多(均P<0.01);②晨醒后各亚组HR和短阵性ST(V5)缺血性下移幅度均较显著(P<0.01),晨醒后短阵性ST(V5)缺血性下移幅度还见于老年组比中青年组为著,高血压2期比1期明显(P<0.05~0.01);③晨醒后存有短阵ST(V5)缺血性下移患者同时伴发有心悸、胸闷、头晕和心前区痛等症状的较多,伴发有房性早搏、短阵性房扑与房颤等心率失常者亦较多(均P<0.01).结论:EH患者晨醒后DCG异常改变较显著.