摘要
目的:观察异黄酮治疗对更年期妇女子宫肌瘤的影响,异黄酮对子宫及子宫肌瘤ER、PR的影响,探讨异黄酮治疗的安全性和可行性,提高患者的生活质量,为合并子宫肌瘤患者更年期综合征应用异黄酮治疗提供科学依据.方法:对40例更年期合并子宫肌瘤妇女,具有中、重度绝经期综合征,年龄38～60岁,平均46.7岁,肌瘤最大径线不超过5cm(1～5cm);均愿意接受异黄酮者,采用口服黄豆苷元胶囊每天100mg,共3月.分别采用超声检测子宫肌瘤大小,并观察血性激素变化.部分患者手术治疗,标本行免疫组化查雌激素受体、孕激素受体.结果:因各种原因失访10例,30例患者完成了3月观察,5例完成了1年观察.发现经异黄酮治疗3月后,血性激素FSH、LH下降,E2、PRL升高,治疗组与对照组在ER、PR阳性率上无统计学差异,子宫肌瘤与子宫肌层比较ER有显著差异,PR无统计学差异.B超子宫肌瘤较用药前缩小明显,但之后逐渐增大至1年时较用药前略增大.无乳腺癌发生.结论:异黄酮治疗短期内(1年)不增加更年期合并子宫肌瘤妇女乳腺癌发生,不促进肌瘤生长,对更年期合并子宫肌瘤妇女的治疗是安全和可行的.
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