摘要
目的 观察不同剂量的阿托伐他汀对冠心病合并血脂异常的患者疗效及安全性影响.方法 对68例冠心病合并血脂异常患者随机分为A、B两组,加用不同剂量的阿托伐他汀治疗.A组37例,每日睡前口服阿托伐他汀10mg,共12周;B组31例,每日睡前口服阿托伐他汀20mg,共12周.A组患者在服药4周后如血脂水平未能达到有效标准者,阿托伐他汀增加剂量至20mg每日睡前口服,共观察12周.结果 A、B两组对降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)有显著性疗效(P<0.05),B组有80.6%患者TC、LDL-C下降到理想水平,较A组(51.4%)有显著性疗效(P=0.012),而剂量的增加不会导致毒副作用的增加(P>0.05).结论 对于冠心病合并高血脂的患者,阿托伐他汀20mg/d较10mg/d能更有效地使LDL-C、TC达标,同时对降低甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)也具有较好的疗效.而剂量的增加不会导致毒副作用的增加.