目的 观察并评价改良预激方案(CHAG)对治疗复发难治性急性髓系自血病(AML)患者的治疗效果及不良反应.方法 对15例临床诊断为复发难治性AML患者采用CHAG方案化疗,并予监测血像及骨髓细胞学检查,当白细胞数达20×109/L时停用粒细胞集落刺激因子,白细胞数降至10×[09/L后则继续使用,观察其疗效和不良反应.如1个疗程未获缓解,继续第2个疗程治疗.结果 7例(46.7％)获完全缓解,5例(33.3％)获部分缓解,总有效率80％,毒副反应较少,主要不良反应为血小板减少、粒细胞缺乏、继发感染等骨髓抑制的临床表现,并无严重不良反应发生,且大多都可耐受.结论 CHAG改良预激方案能提高复发难治性AML缓解率,且对正常骨髓造血抑制较轻,可作为复发难活性AML一个新的治疗手段,值得临床推广应用.
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