摘要
目的 举例一例粒细胞系统增生巨样变为主的巨幼红细胞性贫血的骨髓形态学诊断过程,说明关注粒细胞的形态变化在贫血的骨髓象分析诊断中的重要性.方法 外周血与骨髓穿刺的细胞形态学检查.分析与诊断报告 骨髓涂片中红细胞系统和杆状核粒细胞巨样改变不大,而中幼粒、晚幼粒细胞的生成和巨样改变却较为明显,嗜酸性粒细胞比值升高,综合分析,最终报告为巨幼红细胞性贫血.讨论 巨幼红细胞性贫血早期以累及红细胞系统及粒细胞系统的晚幼粒细胞和杆状核细胞为主,但此病例中红细胞系统巨样改变不明显,杆状核粒细胞巨样变比例较少,而中幼粒、晚幼粒细胞的巨样改变显著.因此该病例考虑为巨幼红细胞性贫血的恢复期阶段.