目的 探讨腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 选取2010年1月——2012年1月于我院诊断为急性胃十二指肠溃疡穿孔的患者80例,按治疗方式不同分为两组:腹腔镜组(42例)和开腹组(38组),比较两组患者手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、自主下床活动时间、住院天数及并发症(瘘、切口感染、肺炎、肠梗阻或重要脏器功能障碍等)发生情况,评价腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.结果 ①手术时间比较:腹腔镜组为110.25±10.31 min,开腹组为108.76±2.57min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);②术中出血量比较:腹腔镜组为40.54±2.67 ml,开腹组为87.65±10.23ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);③肠蠕动恢复时间比较:腹腔镜组为130.29±10.37h,开腹组为168.06±9.28h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);④自主下床活动时间比较:腹腔镜组为术后2.41±0.74d,开腹组为术后3.72±1.42d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);⑤住院天数比较:腹腔镜组为5.67±1.83d,开腹组为9.41±0.76d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);⑥并发症比较:腹腔镜组术后发生并发症患者共1例,发生率为2.38％,开腹组术后发生并发症患者共3例,发生率为7.89％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔较开腹治疗具有损伤小、恢复时间短、并发症发生率低等优点,安全可靠,效果满意,值得临床推广.
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