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两种无痛麻醉方法在三叉神经节射频热凝术中的应用

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目的:观察两种不同麻醉方法在三叉神经节射频热凝中的应用疗效。方法选择需要接受三叉神经节射频热凝术的原发性三叉神经痛患者59例,随机双盲分成依托咪酯(E)组和异丙酚(P)组。年龄50-83岁,体重47-85kg,ASA分级Ι-Ⅲ级。于麻醉诱导前(基础值)、穿刺时、意识丧失时、加温1min、加温3min时和术毕时记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2),从静注芬太尼开始,记录睫毛反射消失时间(s)、呼之睁眼的时间(从静注芬太尼至呼之睁眼min)、手术室停留时间( min),记录治疗过程中不良反应,如流泪、呛咳、肢体活动、睁眼时间、呼吸抑制(暂停,舌后坠)及术中知晓情况。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05)。两组意识消失时间、呼之睁眼时间、手术室停留时间及芬太尼用量差异无统计学意义(p>0.05)。两组SBP、DBP、HR、SPO2的基础值比较差异无统计学意义(p>0.05),与E组比较,P组意识消失时、加温1minSBP、SPO2下降,加温3min时的升高(p<0.05),DBP、HR在以上各时点及在穿刺时的差异无统计学意义(p>0.05)。结论芬太尼和依托咪酯联合麻醉可安全、有效地应用于三叉神经节射频热凝术,具有安全、起效快、苏醒迅速的特点,并且对血压影响比目前常用的芬太尼和异丙酚方案更小,低血压和呼吸抑制的发生率更低。

姚志学

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西安惠安医院,陕西 西安 710302

麻醉 三叉神经痛 芬太尼 异丙酚 依托咪酯

2014

中国保健营养(下旬刊)
全国卫生产业企业管理协会

中国保健营养(下旬刊)

ISSN:1004-7484
年,卷(期):2014.(5)
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