摘要
目的:探讨左半结肠癌致肠梗阻外科合理处理方式。方法分析2002年---2010年间65例左半结肠癌致梗阻的外科治疗资料,对左半结肠癌术前、术中及术后各种治疗措施进行总结探讨,以期提高左半结肠癌一期切除吻合成功率。结果65例病人,22例为不全梗阻,解除梗阻后I期手术。43例完全梗阻:①Ⅰ期左半结肠切除吻合25例;②肿瘤一期切除,Hartmann结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘11例;③肿瘤无法切除,近端肠造口术7例,术后并发症发生率11.6%(5/43)围手术期死亡率4.5%(2/43)。结论不全梗阻患者解除梗阻后行手术治疗,可提高手术成功率;完全梗阻左半结肠癌患者一期切除吻合是可行的,熟练掌握不同术式的适应症,做好围手术期处理是减少并发症,保证手术成功关键。