摘要
目的：探讨与孕妇分娩方式相关的生物学因素和精神心理因素，为孕妇在围产期保健中采取更适合自己的分娩方式提供理论依据。方法通过一对一的问卷调查，收集116例正常孕妇的基本情况、疾病史、个人生活习惯、营养状况以及心理状况等信息，利用单因素分析来筛选与孕妇分娩方式相关的因素，然后将单因素分析有统计学意义的变量引入非条件Logistic回归方程筛选分娩方式的影响因素。结果本次调查的116例孕妇中，采取自然分娩的有54例，占46．6％；采取剖宫产的有62例，占53．4％。从生物学角度分析，分娩方式与孕前体重、产前体重、体质指数及孕前1年服用维生素或矿物质补充剂均有关（2分别为：12．59，8．58，12．53，4．41；均有P＜0．05），孕期有主被动吸烟史的孕妇行剖宫产率为60．6％，高于自然分娩率39．4％。从精神心理角度分析，分娩方式与SCL-90中的强迫症状、抑郁、阳性项目数有关（P值分别为0．040，0．037，0．039）。将以上与分娩方式相关的生理及心理因素引入非条件Logistic回归方程，最终筛选出孕前体重、孕前1年服用维生素或矿物质补充剂为分娩方式的影响因素。结论应提高对孕妇分娩方式影响因素的重视，加强产前监护，同时有针对性的进行心理干预，从而指导孕妇采取最佳分娩方式。
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