摘要
目的:提高临床医师对早期异位妊娠的认识。方法分析5例B超误诊的早期妊娠患者的临床特点和诊断思路。结果5例误诊患者的B超表现为:子宫稍增大,宫腔内见液性暗区,周围回声稍增强,其中4例呈单环,而1例见有不完整的双环。5例患者均未探及附件包块。在5例误诊的患者中,3例有下腹隐痛,2例有不规则阴道流血,子宫增大与停经月份均不符,3例触及附件区增厚,并有压痛。其中4例行人工流产术,术中未见绒毛组织,在术后1-3天出现腹痛,3-6天出现异位妊娠流产或破裂后的腹膜刺激症状及体征,1例因不规则阴道出血,以先兆流产入院安胎治疗,在入院8天后,异位妊娠自发破裂。5例均经手术及术后病理证实为异位妊娠。结论在B超检查发现宫腔内妊娠囊时,应注意妊娠囊大小与停经月份是否相符,子宫周围是否有包块及子宫直肠凹有无积液,特别是应与假妊娠囊相鉴别,以免发生误诊。