摘要
目的 探讨不同年龄段原发性肝癌的临床和病理特点.方法 对70例年龄≥60岁老年肝癌患者和70例年龄≤45岁以下的青年肝癌患者进行临床病理分析.结果 老年组肝癌HBsAg(+)率为51.4%,低于青年组的85.7%.大体病理形态特点上,老年组肝癌以结节型为主,青年组以弥漫型多见;老年组患者病理免疫组化结果VEGF阳性率为35.7%,低于青年组的60.0%(P<0.05).术前AFP阳性率比较,老年组低于青年组,术后AFP转阴率两组比照差异无统计学意义;术前合并症及术后并发症老年组明显高于青年组;老年组半年、1年、2年总体生存率与对照组比较差异无统计学意义.结论 ①青年人肝癌的恶性程度高于老年人;②老年人肝癌术前合并症及并发症多,但手术疗效不逊于青年人;③青年人肝癌主要与HBV感染有关,而老年人肝癌除与HBV感染外,需加强老年人肝癌其他相关病因的临床研究.