目的 探讨集束化干预措施对中心静脉导管相关性血栓预防的效果.方法 对本科室中心静脉导管留置患者随机分为两组,集束化组与对照组.集束化组选择2010年——2013年本科室留置中心静脉导管的患者进行集束化干预,措施包括:选用合适材质的导管,穿刺部位首选锁骨下静脉,穿刺人员为经验丰富的医生,避免反复穿刺,操作前严格六部洗手法,操作时严格无菌操作原则,按外科小手术的要求消毒皮肤,构建手术无菌区.置管期间每日评估置管部位的皮肤情况和导管的通畅情况,根据患者病情选择合适的封管液,正确冲封管,合理使用输液接头,掌握正确的敷贴更换的时机,改进拔管方法.对照组选择2010年——2013年本科室留置中心静脉导管的患者,护士仅限于置管过程、导管使用期间、拔管后的常规护理.结果 采用集束化干预后,中心静脉导管相关性血栓发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化干预能降低中心静脉导管相关性血栓的发生.
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