摘要
目的 探究患有慢性乙型肝炎(CHB)患者用核苷类药物治疗不同时间血清HBVP基因变异分析的状况和意义.方法 根据需求选择已被确诊CHB的患者108例,以拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯及序贯联合治疗前、治疗后对比,确定用套式PCR方法测定血清中HBV基因变异程度.根据Pyro MarkID遗传信息系统用SNP模式进行PCR产物HBVP基因相关位点的焦磷酸测序.结果 根据不同药物治疗时间的长短,血清中HBVP基因含量有下降趋势.要求108例患者治疗前不能发生HBVP基因变异;治疗2年后,发现60例患者有不同形式的单点或多点基因突变.单用某种核苷酸类药物,HBVP基因的变异情况会随治疗时间的增加而发生增加现象;种类不同的药物之间,治疗时间范围相同,HBVP基因变异情况没有发生变化.模型突变M204 V/I、L180M、A181V/T、N236T为主,存在少量V173L、S202G、T184G突变.结论 HBVP基因变异与不同时间使用核苷类药物有密切关系.
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