目的：通过检测血清 TNF-α、ICAM-1探讨纳洛酮联合高压氧对缺血缺氧脑病新生儿的疗效.方法：选取70例缺血缺氧脑病新生儿,男孩37例,女孩33例,足月儿50例,早产儿14例,过期产6例；羊水吸入36例,宫内窘迫20例,脐绕颈4例,产程过长6例,不明原因4例.轻度：20例,中度25例,重度25例.随机分成实验组和对照组,对照组常规吸氧,降颅压,抗惊厥,胞二磷胆碱促脑细胞恢复.同时高压氧治疗.实验组在常规治疗和高压氧治疗的基础上推注纳洛酮,每日两次,连用3d,分别在治疗后1、4、7天对比检测两组患儿 TNF-α、ICAM-1.结果：实验组和对照组治疗后患儿意识、原始反射、惊厥、脑电图治疗后明显好转,且实验组明显好于对照组(P<0.05),实验组和对照组治疗1天后 TNF-α明显降低,7天时下降达最低值,但对照组下降幅度明显低于实验组(P<0.05)；两者表达水平在实验组和对照组均存在明显的正相关(r=0.6841 P<0.05和 r=0.7536 P<0.05).结论：1)高压氧联合纳洛酮是积极尽早干预治疗方法.2)联合检测 TNF-α、ICAM-1有利于观察疗效,科学评价预后.
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