目的:评估起搏器程控长起搏房室传导间期减少右心室起搏的临床疗效和安全性.方法:因病态窦房结综合征而植入 Medtronic 双腔起搏器的患者35例,将 AVD 程控为长于静息时 PR 间期30ms,观察患者心房心室的起搏阈值、感知、导线阻抗的变化、心房心室起搏比例、房颤、心功能状态等情况3个月.并与起搏器默认 AVD 组进行比较.结果:AVD 长于静息时 PR 间期30ms 组心室起搏比例为20.6%,明显低于默认 AVD组,比例为52.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于植入了无减少心室起搏程序模式功能的起搏器的患者,可采用延长 AV 间期的方法鼓励自身窦性心搏下传或心房起搏经房室结下传,达到减少右心室起搏百分比目的,从而减少右室心尖部起搏的不良作用.