目的:分析研究脑动静脉畸形( AVM)破裂出血显微手术治疗方法及效果。方法:回顾性分析2010年2月至2012年2月在我院治疗的41例AVM破裂出血显微手术治疗的患者资料。病变位于额叶7例,颞叶16例,顶叶10例,枕叶5例,小脑半球3例。所有患者均在全麻状态下进行显微外科手术治疗,少部分AVM未能全切的病例,术后给予γ刀或血管内介入治疗。结果:血肿全清除38例,大部分清除3例;AVM全切除36例,5例部分切除或未能切除,加用γ刀或血管内介入治疗。手术后死亡3例,偏瘫6例,失语2例,脑神经功能障碍2例。其余患者神经功能均较术前有明显改善。结论:显微手术治疗是AVM破裂出血的首选方法,能显著降低病死率及致残率。但对于体积大、累及功能区、多支动脉供血,伴深静脉回流等的AVM,建议采取显微手术、血管内治疗和放射治疗等联合治疗的方法。