目的:探索并总结山莨菪碱(654--2)预防严重胸部创伤并发休克与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)的护理经验。方法:将167例严重胸部创伤患者随机分为治疗组:81例,对照组:86例;治疗组在综合治疗基础上早期应用山莨宕碱(654-2),按0.5mg∕kg∕h,直接静脉推注;观察休克复苏效果,ARDS 的发生及治疗情况,及时向医生报告并把握减量及停药时机。结果:全组共发生 ARDS39例,其中:治疗组13例,对照组26例,两组发病率比较有显著性差异(P<0.05,χ2=4.69)。结论:早期直接静脉推注654-2可缩短休克复苏时间;可降低 ARDS 的发生。护理关键在于严格呼吸道管理,把握给药剂量,准确观察病情,达到“化量”后及时减量及停药。