目的:探讨胸腰段脊柱结核采用前后路内固定手术治疗对比。方法:本次共选择100例胸腰段脊柱结核患者作研究对象,随机分组就一期前路病灶清除并植骨再行矫形内固定术(前路组)与一期后路矫形内固定后再行病灶清除并植骨(后路组)预后加以比较,其中前路组单个椎体累及12例(前路A组),多个椎体累及38例(前路B组);后路组单个椎体累及13例(后路A组)多个椎体累及37例(后路B组),回顾临床资料。结果:前路A组出血量及手术时间均少于后路A组(P<0.05),后路B组术后稳定性优于前路B组(P<0.05)。后路B组畸形矫正率为75.7%,明显高于前路B组57.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对单个椎体累及者,行前路内固定术较为理想,多个椎体累及时,后路内固定术效果更佳,故需依据病情加以选择,以改善预后。