目的:观察托伐普坦治疗心力衰竭合并顽固性低钠血症的效果.方法:40例患者均经过强心(西地兰)、利尿(呋塞米)及扩血管(硝酸甘油)静脉用药效果欠佳,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组继续原治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予口服托伐普坦(苏麦卡)15mg,qd,连用5天.观察治疗前后两组的总尿量、LVEF及心功能改变.结果:托伐普坦应用第一天尿量即显著增加,治疗5天后治疗组总尿量明显增加(P＜0.001).治疗后LVEF明显提高(P＜0.01),与对照组相比差异非常显著(P＜0.01).BNP治疗后降低明显(P＜0.01),与对照组相比差异非常显著.治疗组心功能改善总有效率95％.结论:托伐普坦治疗心力衰竭合并顽固性低钠血症效果确切.
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