摘要
目的:探讨拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦三种核苷类似物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎早期HBeAg变化对疗效的预测价值.方法:选择我院门诊及住院的66例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,在治疗前、12周、24周、52周、72周、104周检测HBeAg、HBV DNA定量,观察三种药物治疗过程中早期HBeAg变化对疗效的预测价值.结果:拉米夫定治疗组12周、24周HBeAg下降的患者72周、104周出现耐药的风险明显下降,替比夫定治疗组与拉米夫定组相似,恩替卡韦治疗组104周内未出现耐药病例.三组发生HBeAg血清学转变的病例在12周、24周HBeAg定量较基线下降明显,有统计学意义.结论:应用拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦治疗的患者可以把早期HBeAg定量的下降作为预测远期疗效的指标,对于HBeAg变化不明显者可以提前调整治疗方案,提高治疗应答率,减少耐药病例的发生.
基金项目
2012年度衡水市科学基础研究与发展指导计划项目(12028Z)
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