目的:以氨甲蝶呤(MTx)为对照,探讨米非司酮治疗异位妊娠的适应症、疗效.方法:80例确诊异位妊娠患者,随机分成A组和B组,每组40例.A组:首剂口服米非司酮100mg,随后口服50mg,2次/d,共3天;B组:MTX每日50mg肌注,共150~200mg.停药第5、10、15天复查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和B超测量妊娠包块直径,观察病情变化及副反应.结果:停药后10天,A、B组均血β-HCG开始明显下降,停药15天包块体积明显缩小(P<0.05),治疗有效,A组有效率高于B组(92.33%VS.70.08%),且不良反应发生率远低于B组.结论:米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效优于氨甲蝶呤,且米非司酮不良反应发生率低,给药方便,可作为异位妊娠保守治疗的有效药物,在临床上推广使用.