摘要
目的:运用循证医学的方法,评价中西医结合与单纯西医治疗糖尿病肾病的疗效.方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库冲医药数据库,PubMed数据库,纳入糖尿病肾病患者做为研究对象、比较中西医结合疗法与单纯西医疗法疗效的随机对照试验,评价纳入研究的质量,用Rev Man4.2.8软件进行Meta分析.结果:共纳入71个随机对照试验,5449例患者,15个检验指标.Meta分析结果显示,十五个指标:空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、β 2微球蛋白、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿白蛋白排泄量(UAE)、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率、血清肌酐.分析结果均显示中西医结合疗效好于单纯西医治疗.且中西医结合治疗糖尿病肾病不良反应较少发生,表现而且轻微,使用相对安全.结论:现有的证据表明,中西医结合治疗糖尿病肾病较单纯西医治疗效果好,由于受纳入研究的质量限制,加之评价的主要是糖尿病肾病相关的实验室指标,而非终点指标,中西医结合疗法治疗糖尿病肾病的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲对照试验进一步加以证实.
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