摘要
目的:总结我院普外科急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验.方法:回顾性分析我院外科2008年1月至2013年6月52例因急性胆囊炎就诊行腹腔镜胆囊切除术的临床病例资料.结果:本组所选取病例49例为急性结石性胆囊炎,3例为急性非结石性胆囊炎.其中47例(包括3例非结石性胆囊炎)完成腔镜下胆囊切除术;1例因Mirrizzi综合征Ⅱ型行开腹治疗;4例因胆囊三角致密粘连无法分离中专开腹;(1989年Csendes等根据有否胆囊胆管瘘及内瘘造成胆管壁损伤的程度分4型:Ⅰ型为胆囊管或颈结石嵌顿压迫肝总管,又叫Mirizzi综合征原型;Ⅱ型为胆囊胆管瘘形成,瘘管口径＜胆总管周径的1/3;Ⅲ型为胆囊胆管瘘形成,瘘管口径＞胆总管周径的2/3;Ⅳ型为胆囊胆管瘘完全破坏了胆总管壁)结论:对于急性胆囊炎,术前细致斟酌手术指征、手术时机,掌握好手术技巧,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
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