目的:探讨应用甲氨喋呤肌肉注射配合米非司酮保守治疗宫外孕的疗效。方法:选择2012年10月到2013年12月收治的宫外孕病例36例,其中住院病人12例,门诊随诊病人24例,用药前作血常规及血的生化检查。随机分成两组,每组各18例,其中A组在无异常后甲氨喋呤0.4mg(kg·d),肌肉注射,1次/d,共5d,B组在A组的基础上加用米非司酮50mg,2次/d,共6d,同时给予对症治疗,治疗期间严密观察生命体征变化以及腹痛,阴道流血情况。并对两组定期复查血,尿HCG。根据血β-HCG及尿HCG的结果,必要时重复给药1次。结果:A组治愈率77.8%(14/18),B组治愈率94.4%(17/18)。B组患者B-HCG转阴时间、平均住院日均短于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨喋呤配合米非司酮治疗宫外孕的成功率高,疗效确切,值得推广应用。