目的:探讨和比较超早期和早期钻孔引流术治疗基底节高血压脑出血的临床疗效。方法:对2008年6月到2013年6月在我院确诊为高血压基底节区脑出血并接受钻孔引流术联合尿激酶治疗的80名患者的临床资料进行回顾性分析。将入选患者随机分为超早期手术组(<6h)和早期手术组(6-12h)。比较两组平均血肿清除率, GCS评分,再出血和其他并发症发生率。远期神经功能结局评价包括术后6个月的GOS评分和病例总死亡率。结果:两手术组的平均血肿清除率分别为80%和75%,无明显差异。术后两组GCS评分分别为10.1±0.8和11.2±0.7。早期组明显优于超早期组。再出血的发生率分别为23.8%和7.9%。早期组明显低于超早期组,两组手术的优良率(GOS 4,5)分别为66.7%和65.7%,无差异。早期组术后死亡率(2.6%)明显低于超早期组(9.5%)。结论:早期钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血脑出血术后再出血发生率和6个月死亡率均低于超早期手术组,值得推广应用。