目的:通过研究糖尿病肾病患者的基础胰岛素用量在不同肾功能阶段的改变,探讨糖尿病肾病不同阶段基础胰岛素用量的差异及机理。方法:121例,糖尿病肾病患者,根据患者eGFR 分为A、B、C 三组。三组患者的年龄、病史、糖化血红蛋白水平基本匹配。三组均采用甘精胰岛素为基础胰岛素加三餐前30分钟普通胰岛素皮下注射,血糖稳定后,记录每人每日基础胰岛素使用剂量,进行统计学分析。结果:A 组与B 组比较差异有统计学意义(t=17·07,P<0.01)。B 组与C 组比较差异有统计学意义(t=17·72,P<0.01)。结论:基础胰岛素的用量与肾功能的受损程度呈反比,治疗糖尿病肾病时,易引起低血糖反应甚至诱发严重低血糖。