摘要
目的:临床上首诊以非鼻窦炎申请颅脑CT、MRI检查中,90%的MRI显示不同程度的鼻窦粘膜增厚、积液等鼻窦炎的典型表现,而颅脑CT仅占5%。通过探讨分析提出,MRI对鼻窦炎的显示具有显著优势。头部不适病人检查应首选MRI,以明确或除外鼻窦炎(颅脑外伤除外)。方法回顾分析临床对首诊不考虑鼻窦炎而在头、颈部不适的MRI检查患者中,随机抽出200例颅脑CT、MRI病例,对显示鼻窦粘膜方面的优势进行对比分析。结果200例患者CT、MRI图像中,123例MRI均具有典型的副鼻窦炎征象,尤其以上颌窦、筛窦多见,无明显性别、年龄差别,而CT仅26例显示窦腔内密度增高,有积液征象,仅占13%( P<0.05)具统计学意义。结论鼻窦炎是导致头痛、头晕、耳鸣、颈部不适等的最主要的诱因之一,在平时的临床工作中常被忽略,常规轴位MRI颅脑图像较CT具有明显优势,其典型表现为T2WI序列粘膜呈高信号,积液呈典型长T1长T2信号影。