摘要
目的 探讨不典型肺结核的X线表现及其临床诊断价值.方法 回顾性分析2010年6月——2013年6月我中心结核门诊收治的18例不典型肺结核患者临床资料.结果 右肺中下叶结核10例,左肺下叶结核5例,双肺中下叶结核2例,慢性粟粒型结核1例.首次误诊为右肺中下叶炎症3例,予抗感染治疗15-30d后无效,行抗结核试验明确诊断;误诊为肺脓肿1例,行CT检查确诊;误诊为肺癌1例,行支气管镜检查确诊;误诊为尘肺1例给予诊断性抗结核试验治疗60d后,症状、体征明显改善而确诊.总误诊率为33.3％.结论 不典型肺结核的X线表现复杂多样,缺乏典型性,临床诊断需综合评估患者情况,对于初诊较难鉴别者必要时行CT、实验室检查、支气管镜、手术病理检查进一步明确诊断,以减少误诊.
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