目的 研究不同服药方法对于非杓型高血压患者血压昼夜节律及晨峰血压的影响.方法 将80例经动态血压监测(ABPM)确诊为非杓型高血压患者,采取随机、平行对照设计分为对照组和治疗组.对照组:每天7:00服用氯沙坦钾50mmg和苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg;治疗组:每天7:00服氯沙坦钾50mg,下午4点服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg.观察8周,治疗前后均行ABPM监测,比较两组血压昼夜节律及晨峰血压的变化.结果 两组均能有效的降低血压,差异无统计学意义;对照组在治疗后杓型血压回复率为20％,治疗组在治疗后杓型血压回复率为47.5％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组与对照组比较,清晨时段(06:00-08:00)收缩压和舒张压显著低于对照组(P＜0.05).结论 根据非杓型高血压患者血压节律特征及降压药物的代谢动力学特点,清晨及下午分次服用氯沙坦钾及苯磺酸左旋氨氯地能更有效控制非杓型高血压,改变血压昼夜变异率,控制晨峰血压,从而达到保护靶器官的目的.
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