摘要
目的 探讨骨巨细胞瘤影像诊断及复发后的影象学表现和影响因素.方法 搜集骨巨细胞瘤病例35例,其中男16例,女19例,年龄17-40岁,复发平均时间间隔20个月(范围3个月-13年).回顾性分析所有局部复发病例的临床资料集影像学检查(包括X线平片、CT及MRI)、病灶解剖部位、第一次手术方法等相关影响因素.所有病例拍X线正侧位片及CT检查,17例行MRI检查.结果 骨巨细胞瘤术后复发的影像学表现主要有移植骨吸收,病灶填充骨水泥周围溶骨水泥破坏及周围软组织肿块.X线、CT及MRI等影像学检查能先于临床症状并检出复发,CT及MRI增强检查克鉴别肿瘤复发和手术疤痕.骨巨细胞瘤术后复发率与手术方法、病灶部位有一定关系,与肿瘤的病理分型关系密切.结论 结合X线片、CT、MRI等影像检查可对骨巨细胞瘤复发及早做出诊断:影像学检查对骨巨细胞瘤检出、术后随访中有重要作用.
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