摘要
目的 探讨超声检查对阑尾黏液性肿瘤术前危险度评估的实用价值.方法 回顾性分析 33 例经手术病理证实的阑尾黏液性肿瘤患者的超声图像和临床资料,以病理结果为金标准分为低危组和高危组,分析比较两组的超声图像特征,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效能,并构建决策树.结果 超声图像特征中肿瘤边界、形态、内部回声均匀性、囊实性、内部钙化、内部血流信号、是否侵犯周围组织及腹盆腔积液情况在低危组和高危组组间差异有统计学意义.在高危组的诊断效能方面,内部回声均匀性的灵敏度最高,为 100%,侵犯周围组织和腹盆腔积液的特异度最高,均为 100%.内部回声均匀性和内部钙化情况 ROC曲线下面积(AUC)较高,分别为0.860 和 0.817.构建的决策树在本研究中鉴别高危组阑尾黏液性肿瘤的灵敏度为 100%,特异度为 92%,准确度为 93.8%.结论 内部回声均匀性和内部钙化等超声指标在不同危险度的阑尾黏液性肿瘤间具有差异性,综合利用上述超声指标可以在术前对黏液性肿瘤的危险度进行初步评价,具有临床指导意义.
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