目的 探究急性胆囊炎治疗中经皮肝穿刺胆囊引流术(PTGD)应用对疗效和安全性的影响.方法 回顾性分析2019年10月—2022年10月于天津市东丽医院就诊的122例急性胆囊炎患者,根据腹腔镜下胆囊切除手术前是否接受PTGD治疗分为:观察组(进行腹腔镜下胆囊切除手术前接受PTGD治疗),对照组(仅进行腹腔镜下胆囊切除手术治疗),各61例.比较两组手术时间、中转开腹率、术后住院时间,比较术前、术后3 d两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)、总胆红素(TBIL)、淀粉酶(AMY)水平及白细胞(WBC)计数,比较两组并发症发生率.结果 观察组中转开腹率为4.92％,少于对照组的19.67％;手术时间、术后住院时间分别为(80.25±20.51)min、(7.71±0.76)d,短于对照组的(121.17±27.10)min、(9.35±1.24)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前,两组Cor、TNF-α和WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3 d,两组TNF-α和WBC计数较术前降低,Cor水平较术前升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为3.28％,低于对照组的16.39％,差异有统计学意义(χ2=4.529,P＜0.05).结论 急性胆囊炎手术治疗中运用PTGD,可提升手术效果,抑制机体炎症及应激反应,减少并发症,安全性高.
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