摘要
目的 探讨坤泰胶囊联合GnRH-α在子宫内膜异位症手术后辅助治疗中的临床价值.方法 选取上海市嘉定区妇幼保健院100例行腹腔镜手术后的Ⅱ～Ⅲ期子宫内膜异位囊肿患者.随机分为研究组(坤泰胶囊组+GnRH-a)、对照组(低剂量雌孕激素组+GnRH-a),每组50例.研究组在术后第1天注射亮丙瑞林3.75 mg,间隔4周,治疗6次,并于第2次注射时服用坤泰胶囊(每片0.5 g,4片/次,3次/日),连服5个月.对照组亮丙瑞林注射同观察组,相同时间服用补佳乐(每片1 mg,0.5 mg/次,1次/日)及地屈孕酮(每片10 mg,5 mg/次,1次/日)连服5个月.比较两组术前、术后3及6个月,卵泡刺激素(FSH mIU/ml)、黄体生成素(LH mIU/ml)、雌二醇(E2pg/ml)的变化;术前、术后6个月CA125(U/ML)及疼痛视觉模拟评分法(VAS评分),绝经症状严重程度(改良Kupperman评分),以及不良反应及复发情况.结果 两组在术前及术后3、6个月,FSH、LH、E2比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组术前及术后6个月CA125、VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);而改良Kupperman评分术前两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后6个月研究组改良Kupperman评分(3.16±0.89)分,显著低于对照组(3.60±1.11)分,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年,研究组有6例复发,对照组8例复发,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间研究组的不良反应发生率16％,较对照组36％显著降低,(P＜0.05).结论 坤泰胶囊联合GnRH-α在子宫内膜异位症手术后可有效地减轻患者的疼痛程度,缓解其临床症状与对照组效果相当,但研究组改良Kupperman评分明显降低,且不良反应少,效果良好,可进一步推广.
基金项目
上海市嘉定区卫生健康委项目(2020-KY-ZYY-11)
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