摘要
目的 探讨瑞马唑仑用于老年患者行食管内镜黏膜下剥离(ESD)术的价值及对术后认知功能的影响.方法 选取 2021 年 5 月～2023 年 5 月我院收治的 120 例老年食管早癌患者为研究对象,均行食管ESD手术,按信封随机法分成试验组与对照组,各 60 例.对照组实施瑞芬太尼与丙泊酚麻醉,试验组实施瑞芬太尼与瑞马唑仑麻醉,对比两组基线特征、血流动力学、认知功能、意识状态、麻醉苏醒质量和不良反应等.结果 对照组T1、T2 与T3 时平均动脉压、心率与SpO2 指标均低于T0时(P<0.05);T1、T2与T3时,对照组平均动脉压、心率与SpO2 指标低于试验组(P<0.05).两组术后 2h、12h MMSE得分低于术前,且试验组术后 2h、12h MMSE得分低于对照组(P<0.05);两组术后 6h、12h OAAS得分高于术后 2h,且试验组术后 6h、12h OAAS得分高于对照组(P<0.05);试验组拔管、呼吸恢复、定向力恢复和睁眼用时短于对照组(P<0.05).试验组心动过缓、低氧血症、体动反应和呼吸抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年食管早癌患者行食管ESD手术中,应用瑞芬太尼与瑞马唑仑麻醉,有助于维持其血流动力学稳定,改善术后认知功能障碍,提高麻醉苏醒质量,减少不良反应.
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