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不同前列腺体积高龄高危良性前列腺增生患者接受经尿道前列腺钬激光剜除术的疗效观察

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目的 分析不同前列腺体积高龄高危良性前列腺增生(BPH)患者接受经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)的疗效。方法 回顾性分析在我院行HoLEP治疗的 120 例高龄高危BPH患者资料,根据前列腺体积不同分为大体积组(体积>80mL)和非大体积组(体积≤80mL),分析比较两组围手术期情况、术后并发症发生情况以及术后 6 个月随访情况。结果 大体积组的手术时间[(72。9±13。1)min vs(62。6±12。8)min]较非大体积组更长,手术出血量[(76。9±28。3)mL vs(61。2±23。4)mL]更多,差异均有统计学意义(P<0。05);两组术后膀胱冲洗时间[(22。8±4。8)h vs(21。7±7。7)h]、术后留置导尿管时间[(4。0±0。9)d vs(3。8±0。8)d]、术后住院时间[(5。2±0。9)d vs(5。0±1。0)d]比较,差异均无统计学意义(P>0。05);两组术后各种并发症及总并发症发生率差异均无统计学意义(P>0。05);两组术前及术后 6 个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)及膀胱残余尿量(PVR)比较,差异无统计学意义(P>0。05);而大体积组术前与术后 6 个月IPSS评分[(25。1±3。7)分vs(5。1±1。6)分]、QoL评分[(4。7±0。8)分 vs(1。3±0。7)分]、Qmax[(7。6±2。3)mL/s vs(20。3±4。4)mL/s]及 PVR[(167。9±134。4)mL vs(29。5±17。3)mL],非大体积组术前与术后 6 个月IPSS评分[(24。5±2。7)分vs(5。6±1。3)分]、QoL评分[(4。7±0。7)分vs(1。5±0。8)分]、Qmax[(8。0±2。3)mL/s vs(19。6±4。0)mL/s]、PVR[(152。6±123。4)mL vs(28。4±14。7)mL]比较,差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 大体积组手术时间较长及术中出血量较多,术后并发症、术后疗效与非大体积组相当,不同前列腺体积高龄高危BPH患者均可采用HoLEP治疗。

方荣金、吴清龙、李超、赵松涛、黄一亮

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厦门市海沧医院泌尿外科,福建 厦门 361026

经尿道前列腺钬激光剜除术 前列腺增生 高龄 高危

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2024

中国现代医药杂志
北京航天总医院

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ISSN:1672-9463
年,卷(期):2024.26(1)
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