摘要
目的 分析术前尿白蛋白水平与主动脉瓣狭窄患者术后急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的相关性.方法 采用回顾性分析法,对 2019 年 6 月~2021 年 6 月在我院治疗的 118 例主动脉瓣狭窄患者展开研究.将 29 例术后发生AKI的患者设为肾损伤组,89 例术后未发生AKI的患者设为对照组.对两组术前、术中、术后基本信息进行比较.并行Logistic多因素分析主动脉瓣狭窄患者术后AKI的相关因素.Pearson分析术前尿白蛋白水平与肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate,eGFR)、手术时间的相关性.结果 与对照组相比,肾损伤组合并主要及次要血管并发症、eGFR<60mL·min-1·1.73m-2、对比剂用量少、升主动脉入路、手术时间≥240min、输入悬浮红细胞多、输入血小板多、输入血浆多、术中液体正平衡多、术前尿白蛋白≥150mg/24h的发生率均高,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析显示,eGFR<60mL·min-1·1.73m-2、术前尿白蛋白≥150mg/24h、手术时间≥240min为主动脉瓣狭窄患者术后AKI的危险因素(P<0.05).术前尿白蛋白水平与eGFR呈负相关(P<0.05),与手术时间呈正相关(P<0.05).结论 术前尿白蛋白水平为主动脉瓣狭窄患者术后AKI的危险因素,临床应积极监测,以采取有效措施改善预后.
基金项目
河南省医学科技攻关计划(LHGJ20210754)
河南省医学科技攻关计划(LHGJ20220831)