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腹腔镜袖状胃切除术治疗代谢相关脂肪性肝病疗效分析

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目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的疗效。方法 回顾性选取2021 年 10 月～2023 年 6 月我院确诊的 358 例MAFLD患者为研究对象，根据治疗方法的不同将患者分为LSG治疗组和常规治疗组。收集两组患者的性别、年龄、身高、血压、糖尿病、高血压情况，并随访和计算患者治疗前和治疗后 6 个月的体质量(BW)、体质量指数(BMI)、糖脂代谢及肝功能水平。结果 治疗前两组患者的基线水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗 6 个月后，两组患者的BW、BMI、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、结合胆红素(CB)及非结合胆红素(UCB)水平均明显下降，差异具有统计学意义(P<0。05)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高，差异具有统计学意义(P<0。05);与常规治疗组相比，治疗 6 个月后LSG治疗组的各项指标改善更加显著，差异具有统计学意义(P<0。05);治疗 6 个月后LSG治疗组的总体有效率为 100%，高于对照组的 83。51%，差异具有统计学意义(χ2=-14。249，P<0。05);与治疗前相比，治疗 6 个月后常规/LSG非糖尿病组、常规/LSG糖尿病组患者的BW与BMI的水平下降，差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗 6 个月后常规糖尿病组的ΔBW、ΔBMI水平与常规非糖尿病组比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗6个月后LSG糖尿病组ΔBW、ΔBMI显著高于LSG非糖尿病组，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 LSG对MAFLD患者的临床疗效显著，可以显著改善患者的BW、BMI、糖脂代谢及肝功能水平;治疗 6 个月后LSG糖尿病组患者的ΔBW、ΔBMI水平显著高于LSG非糖尿病组患者。

丁春婷、蒋昊哲、郭遂成、朱海超

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新乡医学院南阳医学高等专科学校第一附属医院消化内科,河南南阳 473003

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南阳医学高等专科学校第一附属医院消化内科,河南南阳 473003

代谢相关脂肪性肝病 腹腔镜袖状胃切除术 肝功能 糖脂代谢

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2024

10.3969/j.issn.1672-9463.2024.04.012

中国现代医药杂志
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ISSN：1672-9463
年,卷(期)：2024.26(4)
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