全部膝关节置换与膝关节单髁置换治疗80岁以上高龄膝关节骨性关节炎患者的短期疗效对比

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中文摘要：目的对比 80 岁以上膝关节骨性关节炎患者采用全部膝关节置换术(TKA)或膝关节单髁置换术(UKA)治疗的临床疗效及手术风险.方法回顾性分析我科 2017～2022 年收治的 80 岁以上TKA患者 33 例 38 例次(TKA组)及UKA患者 38 例 39 例次(UKA组)的相关临床资料.分别对两组患者术前、术后 1 天及术后 1 年的疼痛、主动活动度、功能评分、并发症等资料进行统计分析.结果 TKA组手术时间和住院天数均少于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前及术后 1 年VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后 1 天UKA组VAS评分显著低于TKA组(P=0.006);活动度方面,UKA组术前、术后 1 天及术后 1 年的主动屈伸活动度均优于TKA组(P<0.05),而与UKA组相比术后 1 年时TKA组膝关节活动度的改善幅度更大(P<0.05);功能评分方面,两组术前KSS及OKS评分差异均无统计学意义(P>0.05),但术后1年两组功能评分均显著改善,且UKA组的KSS及OKS评分均优于TKA组(P<0.05).TKA组并发症发生为 8.57%,UKA组并发症发生率为 5.13%,两组比较差异无统计学意义(P=0.580).结论两种手术均拥有良好的临床治疗效果及较高的安全性,TKA能更好地改善患者的膝关节活动范围,而UKA在手术时间、住院天数以临床评分方面更有优势,临床诊疗工作中推荐根据患者具体情况选择相应术式.

作者：

孙晗、朱隽科、于万涛、邵世杰、韦兆祥、王益民

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作者单位：

常州市第一人民医院骨关节科,江苏常州 213003

关键词：

全部膝关节置换术膝关节单髁置换术膝关节骨性关节炎高龄

基金：

江苏省科协青年科技人才托举工程项目常州市卫生健康高层次人才培养工程项目(十四五)常州市应用基础研究项目

项目编号：

TJ-2023-026常卫科教[2022]260号CJ20220103

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1672-9463.2024.05.005

中国现代医药杂志

北京航天总医院

中国现代医药杂志

影响因子：0.689

ISSN：1672-9463

年,卷(期)：2024.26(5)