目的 基于真实世界数据的倾向性评分匹配法(PSM)探讨正畸治疗后发生口腔溃疡的影响因素.方法 回顾性分析 2020 年 1 月~2023 年 1 月到我院就诊的 231 例正畸治疗患者临床资料,随访 6 个月,根据其是否发生口腔溃疡分为发生组(n=179)、未发生组(n=52).比较两组一般资料,基于PSM匹配两组资料,比较匹配后发生组(n=51)、未发生组(n=51)的一般资料;COX回归分析正畸治疗后发生口腔溃疡的影响因素.结果 本组 231 例患者 6 个月内口腔溃疡发生率为77.49%(179/231).匹配后发生组年龄大于未发生组(P<0.05),复发性阿弗他溃疡史、金属牙套、国产方丝托槽和种植支抗钉钉头尖锐者占比高于未发生组(P<0.05),进口自锁托槽占比低于未发生组(P<0.05).COX回归分析显示年龄(HR=1.069,95%CI:1.018~1.123)、复发性阿弗他溃疡史(HR=1.052,95%CI:1.014~1.092)、金属牙套(HR=1.068,95%CI:1.025~1.113)、国产方丝托槽(HR=1.074,95%CI:1.022~1.127)和种植支抗钉钉头尖锐(HR=1.065,95%CI:1.012~1.121)为正畸治疗后发生口腔溃疡的危险因素(P<0.05),进口自锁托槽(HR=0.944,95%CI:0.902~0.987)为保护性因素(P<0.05).结论 正畸治疗后口腔溃疡发生率高,其影响因素涉及年龄、复发性阿弗他溃疡史、牙套类型、托槽种类与种植支抗钉钉头类型.