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精神分裂症患者经利培酮联合叶酸治疗后HCY、BDNF水平变化及其与认知功能的相关性研究

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目的 探讨精神分裂症患者经利培酮联合叶酸治疗后同型半胱氨酸(HCY)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化及其与认知功能的相关性。方法 采用前瞻性研究，选择 2022 年 5 月～2023 年 5 月我院收治的 150 例精神分裂症患者为研究对象，所有均接受利培酮联合叶酸治疗 3 个月。比较患者治疗前、治疗 3 个月时患者精神症状、HCY水平、BDNF水平及认知功能;采用双变量Pearson相关性分析精神分裂症患者认知功能与HCY、BDNF水平的相关性;采用多元线性回归分析检验精神分裂症患者认知功能的影响因素;统计并比较不同基线资料患者精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分;分析精神分裂症患者认知功能的影响因素。结果 精神分裂症患者治疗 3 个月时，阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、HCY水平低于治疗前，BDNF水平、认知功能高于治疗前(P<0。05);双变量Pearson相关性分析结果显示，HCY水平与精神分裂症患者认知功能呈负相关(r=-0。796，P<0。001)，与精神症状呈正相关(r=0。368，P<0。001)，BDNF水平与精神分裂症患者认知功能呈正相关(r=0。672，P<0。001)，与精神症状呈负相关(r=-0。311，P<0。001);在婚患者MCCB评分低于非在婚患者，家庭月收入<5 000 元患者MCCB评分低于家庭月收入≥5 000 元患者(P<0。05);经多元线性回归分析，得到方程:Y=47。889-2。862X1-6。317X2-2。084X3+6。400X4，其中回归模型F值为 290。897，R2 为 0。889，调整后R2 为 0。886;结果 显示，家庭月收入<5 000 元、HCY水平高是精神分裂症患者认知功能障碍的危险因素，BDNF水平高是保护因素(P<0。05)。结论 精神分裂症患者经利培酮联合叶酸治疗后，可显著改善HCY及BDNF水平，促进认知功能恢复，同时患者HCY、BDNF水平与认知功能密切相关，临床可通过改善和检测HCY、BDNF水平提升患者认知功能。

吴忠印、孙刚、王雪伟

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焦作市第四人民医院精神科,河南焦作 454000

精神分裂 利培酮 叶酸 同型半胱氨酸 脑源性神经营养因子 认知功能

2024

10.3969/j.issn.1672-9463.2024.06.014

中国现代医药杂志
北京航天总医院

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影响因子：0.689
ISSN：1672-9463
年,卷(期)：2024.26(6)