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生物学标志物在阿尔茨海默病早期诊断中的应用价值

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目的 探讨在阿尔茨海默病(AD)早期诊断中血液β-淀粉样蛋白 1-42(Aβ1-42)、血清磷酸化tau-181蛋白(P-tau-181)及尿液中AD相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)的检测意义。方法 纳入 2018 年 1 月～2020 年 12 月在武警特色医学中心住院且主诉存在记忆力下降或(和)其他认知域损害的患者作为研究对象，依据神经心理量表及相应诊断标准分为轻度认知障碍组(MCI组)30例，AD组60例(其中轻度组21例、中度组19例、重度组20例)，对照组(NC组)选取同期健康体检者 30 例。三组均进行血液Aβ1-42、P-tau-181 及尿液AD7C-NTP等生物学指标测定。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算ROC曲线下面积(AUC)并比较各指标在AD诊断中单独和联合检测的效能。结果 MCI组的Aβ1-42 水平高于AD组，差异有统计学意义(P<0。05)。AD组的P-tau-181 和AD7C-NTP水平均高于MCI组，差异均有统计学意义(P<0。05)。轻度组患者的Aβ1-42 水平高于中度和重度组，差异均有统计学意义(P<0。05);轻度组患者的P-tau-181 和AD7C-NTP水平低于中度和重度组(P<0。05)。Aβ1-42、P-tau-181 和AD7C-NTP及其联合检测在诊断MCI、轻度AD和鉴别MCI和AD均有较高的诊断效能和较好的敏感度和特异度。结论 在AD早期诊断中，血液Aβ1-42、P-tau-181 联合尿液AD7C蛋白测定均有一定的临床意义，联合检测在早期鉴别诊断AD相关疾病及评估受损程度方面有较高的临床意义。

何春艳、韩卫

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中国人民武装警察部队特色医学中心神经内科,天津 300161

徐州医科大学第二附属医院检验科,江苏徐州 221006

β-淀粉样蛋白 tau蛋白 阿尔茨海默病相关神经丝蛋白 阿尔茨海默病 诊断

济南市卫生健康委员会科技计划项目

2020-4-40

2024

10.3969/j.issn.1672-9463.2024.07.006

中国现代医药杂志
北京航天总医院

中国现代医药杂志

影响因子：0.689
ISSN：1672-9463
年,卷(期)：2024.26(7)